Həyat

Ginekologiyada lazer necə istifadə olunur

Pin
Send
Share
Send
Send


Texnoloji yeniliklər yalnız bir insanın gündəlik həyatında deyil, həm də peşəkar fəaliyyətinin müxtəlif sahələrində fəal şəkildə həyata keçirilir. Müasir texnologiyalar artıq həkimlərə xəstəliklərin diaqnostikası və müalicəsi üçün zəngin imkanlar təqdim edir. Ginekologiya, qadın bədəninin fizioloji və patofizyolojisini öyrənən bir tibb bölməsidir. Bu gün cərrahiyyə, dermatoloji və digər tibbi ixtisaslar üzrə geniş istifadə olunan lazer texnologiyaları, onların ginekoloji praktikada tətbiqini tapdılar. Estet-portal.com, ginekologiyada lazerin xüsusiyyətləri haqqında danışır.

Ginekologiyada lazerdən istifadəin effektivliyi və faydaları

Ginekologiyada lazer qadın cinsiyyət orqanlarının xəstəliklərini müalicə etmək üçün effektiv şəkildə istifadə olunur. Lazer köməyi ilə yalnız xarici, həm də daxili orqanların patologiyası müalicə edilə bilər.

Bədənin toxumalarına lazer təsirinin mahiyyəti canlı toxumaların hüceyrələrinin "buxarlanması "dır.

Bu təsir yüksək gücə malik olan bir diqqətli nazik işıq şüasının təsirindən əldə edilir. Lazer də analjezik, iltihabə qarşı, rejenerativ, immunokorqativ, tonik və desensitizasiya kimi digər klinik təsirlərə malikdir, bunun nəticəsində bir çox ginekoloji patologiyalarını effektiv müalicə etmək mümkündür.

Ginekologiyada lazer:

  • Lazerin ginekologiyada hansı xəstəliklərin müalicəsi üçün,
  • hallarda ginekologiyada lazerin istifadəsi kontrendikedir,
  • Ginekologiyada lazerdən istifadə edilməsinin əsas üstünlükləri.

Lazerin ginekologiyada hansı xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur

Yüksək nüfuz qabiliyyəti, ağrısızlıq və atravmatik olması səbəbi ilə, ginekologiyada lazer belə patoloji şərtləri müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur:

  • displastik proseslər və servikal eroziya,
  • müxtəlif lokalizasiyanın endometrioziyası,
  • servikalın cicatricial dəyişikliklər,
  • Serviks xroniki iltihabı,
  • birdən çox tutma kisti,
  • sidik qüsurları
  • vaginal zəiflik
  • vajinanın mukus membranının atrofi.

Lazer şüalarının köməyi ilə dəyişdirilmiş toxumaları təsirli və ağrısız şəkildə aradan qaldırmaq olar, müalicədən sonra reabilitasiya müddəti olduqca qısadır.

Ginekologiyada lazerin hansı hallarda istifadəsi kontrendikedir

Ginekologiyada lazerin istifadəsinə müdaxilə iki böyük qrupa bölünə bilər: mütləq və nisbi. Mütləq əksinə bütün təcili cərrahiyyə, terapevtik və obstetrik-ginekoloji hallar daxildir. Nisbi kontrendikasyonlar aşağıdakılardır:

  • hamiləlik
  • tənəffüs, ürək, böyrək və qaraciyər çatışmazlığı,
  • onkoloji xəstəliklər
  • Konvusiv vəziyyətlər
  • Endokrin sisteminin ağır xəstəlikləri,
  • ağır qan pozğunluqları
  • Mərkəzi sinir sisteminin patologiyası.

Beləliklə, lazer terapiyası ginekologiyada ən patoloji prosesləri müalicə etmək üçün uğurla istifadə edilə bilər.

Ginekologiyada lazerdən istifadə edilməsinin əsas üstünlükləri

Ginekologiyada lazerdən istifadə edilməsinin əsas üstünlüyü bədənin toxumasına seçmə təsiridir. Lazer şüaları patoloji toxumaları sağlam olanlara zərər vermədən yalnız təsir edir. Və şüa çox incə olması səbəbindən, hətta ən kiçik ölçülü patoloji sahələri aradan qaldıra bilərsiniz. Lazer terapiyasının digər faydaları aşağıdakılardır:

  • ağrısız və atravmatik üsulla,
  • Xəstənin xəstəxanaya yerləşdirilməsinə ehtiyac yox, qısa müddətə bərpa edilməsi,
  • Lazer işarəsindən sonra, cicatricial deformities meydana gəlmir, bu da servikal xəstəliklərin müalicəsində istifadə etməyə imkan verir.
  • Lazer şüasının köməyi ilə yüksək keyfiyyətli və tez bir zamanda intim plastik cərrahiyyə aparmaq mümkündür.

Bu gün lazer terapiyası, ginekologiyada prioritetlərdən biridir.

Bu üsul qadınların reproduktiv orqanlarının bir çox xəstəliklərinin müalicəsi üçün effektiv şəkildə istifadə edilə bilər.

Ginekologiyada lazerdən istifadə etmək üstünlükləri

Lazer radiasiya elektrik cərəyanından və ya bir skalpeldən üstündür. Ona görə də bu texnologiyalar tibbin bütün sahələrində fəal şəkildə həyata keçirilir. Lazerin ginekologiyada istifadə edilməsinin əsas üstünlükləri aşağıdakılardır:

  • Kiçik səhlənkarlıq bütün prosedurların klassik performansına nisbətən. Lazer dərhal sinir uçlarını coagulates olması səbəbiylə, onurğa beyni və beyinə bir "sinyal" göndərmə vaxtı yoxdur.
  • Kiçik qan itkisi. Doku üzərində hərəkət edən lazer eyni zamanda bütün damarları yandırır, belə ki, itkin qan həcmi çox azdır.
  • Radiasiya müalicə olunan ərazidə bütün patogenlərə zərərli təsir göstərir. Buna görə də, bu müalicədən sonra yaralar daha yaxşı və daha yaxşıdır.
  • Əməliyyat müddəti azaldı. Bu ambulator bazasında bəzilərini aparmağa imkan verir.
  • Reabilitasiya müddəti azalıb.
  • Postoperatif dövrdə baş verən ağırlaşmaların sayı azalır.

Lazer müalicəsinin yeganə dezavantajı onun yüksək qiymətidir. Bunun səbəbi, bir çox bahalı avadanlıq və həkimlərin hazırlanması tələb olunur.

Lazerlə eroziyanın cauterization haqqında məqaləni oxumağı məsləhət görürük. Buradan, eroziyanı, cauterization üsullarını, hər birinin mənfəətini və eksilerini qətiyyən yaxşılaşdırmaq daha yaxşıdır.

Və burada displazi müalicəsi haqqında daha çox.

Karbon dioksid (CO2) lazer

Bu, ilk növlərdən biridir və ətrafdakı toxumalara maksimum ziyan vurur. Nəticədə, erbiumdan daha az istifadə edilir. Bu vəziyyətdə, yaydığı işığın enerjisi bədənin hüceyrələrindən su ilə udulur və bu, onların buxarlanmasına səbəb olur. Eyni zamanda lazer radiasiyasına məruz qalmadıqda, mikroblar və virusları ehtiva edən tüstü yayılır.

Erbium lazer

Daha müasir və dəqiqdir. Ətrafdakı toxuma zərər vermir. Bir erbium lazerinin hərəkətləri çox qısa paxlalarla əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə, hüceyrələrdəki su enerji çəkir və buxarlanmağa başlayır. Amma bu anda təsirin sona çatması və yenidən maye fraksiyasını meydana gətirir. Hücredəki bu cür dəyişikliklər onların məhvinə səbəb olur.

Erbium lazer cərrahiyyə müdaxilələri üçün ginekoloji praktikada ən optimal və təhlükəsizdir.

Erbium və karbon dioksid lazer təsiri

Foton Lazer (Fotona)

Ginekologiyada xüsusi erbium lazer əməliyyatlar üçün geniş istifadə olunur, o cümlədən plastiklər. Onlar Fotona cihazında həyata keçirilir, beləliklə texnologiya eyni adı alıb.

Metodun mahiyyəti toxumaların lazerlə işlənməsində yerləşir (ön divar, vagina diapazonu, bütün mukozanın sirkulyar emalı və s.), Nəticədə onlar daha çox kollagen lifləri istehsal etməyə başlayır və daha elastik olurlar. Vagina yenilənmiş bir quruluşa qovuşur, bir az dar gəlir, pelvis mərtəbəsinin əzələlərini tonlayır. Bütün bunlar bir qadının cinsi həyatının keyfiyyətini yaxşılaşdırır və müxtəlif yaş dövrlərində bir çox problemi aradan qaldırır.

Terapevtik lazer

Lazerin bu cür istifadəsi şüalanmanın damar damarına yerləşdirilən xüsusi bir şüa vasitəsilə birbaşa qan axmasına təsirini nəzərdə tutur. Anestezik, immunostimulyasiya, iltihab əleyhinə təsir, metabolizm, özünü tənzimləmə və bədənə bir çox digər müsbət təsirlər sürətlənir. Fizioterapiya kateqoriyasına aiddir.

Ginekologiyada CO2 lazerinin istifadəsi haqqında videoya baxın:

Ginekologiyada hansı problemlər lazerdən xilas olacaq?

Hər bir lazer növü müəyyən bir ifşa növü üçün nəzərdə tutulmuşdur. Erbium və karbon dioksid aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

  • Vulva və vajinanın xəstəliklərində: lökoplakiya, krauroz, papillomalar, kondilomalar, bartholin qanı kisti, endometriotik fəsillər. Septumu və yara izlərini çıxarmaq üçün plastik cərrahiyyə də etdi.
  • Ektopik, eroziya, leykoplakiya, displazi, tutma kistləri, endometrioz, papillomalar və kondilomalar arasında dəyişikliklərlə bağlı müxtəlif patologiyalarda.
  • Endometrial xəstəliklər. Eyni zamanda, endometriyumun cauterization (ablation), partition, sineqia eksizyonu, müxtəlif təbiət poliplərinin çıxarılması həyata keçirilir.

Plastik cərrahiyyə üçün foton lazer daha çox istifadə olunur. Onlara ehtiyac aşağıdakı hallarda baş verə bilər:

  • postpartum vaginal ton və həcm bərpa,
  • vaginanın lazer rejuvenasiyası,
  • "G" nöqtəsini stimullaşdırmaq və cinsi əlaqə zamanı təbii hissləri artırmaqla, soyuqqanlılığın bəzi təzahürlərinin müalicəsi,
  • vajinanın və uterusun divarlarının pozulmasının ilkin mərhələlərinin düzəldilməsi,
  • stres sidik qaçırmasının aradan qaldırılması,
  • menopozda qadınlarda atropik koptitlərin müalicəsi, hormonal düzəliş üsullarına etibarlı bir alternativdir.

Ginekologiyada lazer terapiyası aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

  • pelvisdə (uterus, əlavələr və s.) xroniki iltihablı proseslərdə,
  • xüsusən hamiləlik üçün hazırlıq dövründə, həmçinin doğumdan 32 həftə sonra təkrarlanan HSV tip 1 və 2 tipli qadınlarda,
  • Gestasyon zamanı alevlenmeyi önləmək üçün kronik piyelonefritdə,
  • müxtəlif şiddətin endometriyozu ilə,
  • cərrahi müdaxilələr ərəfəsində yoluxucu komplikasiyaları azaltmaq üçün.

Təkamül üçün lazer yardımı

İnfertilliyin səbəbindən asılı olaraq, müxtəlif növ lazerlər bir qadın və bir insana kömək etmək üçün istifadə olunur.

Erbium və karbon dioksid toxuma və ya bəzi növ neoplazmanı aradan qaldırmaq lazımdır. Məsələn, uterus və ya vajinada bir septum, endometrial odak, polip, uterus xəstəlikləri və s. Lazer müalicəsi başqaları ilə birlikdə istifadə edilə bilər - endoskopik cərrahiyyə, dərman müalicəsi və s.

Hamiləliyin qeyri-mümkünlüyünün səbəbi və ya xroniki infeksiyaya daşınması səbəbi də istifadə edilir. Bu məqsədlə, qız 10-dan 14-ə qədər prosedurdan ibarət olan kursları, bir neçə dəfə patoloji baxımından asılıdır.

Həm də bu üsul kişilərdə samanın keyfiyyətini artırmaq olar: hərəkətliliyi artırmaq, normal formaların sayı və s. Bu məqsədlə, sakrum, perineum, testis bölgəsində perkütan və ya intravenöz radiasiya, eləcə də lazım olduqda prostatın, mesanenin transrektal stimullaşdırılması və s.

Lazer müalicəsinin hazırlanması

Lazerlə müalicəyə hazırlıq, patologiyanın üsulu və növü ilə bağlıdır. Çox hallarda aşağıdakılar tələb olunur:

  • Qan, sidik, biyokimyəvi tədqiqatların ümumi təhlili.
  • Əməliyyat geniş olduqda - qrupun təsviri və Rh faktoru, HİV markaları və hepatit.
  • Xarici və ya daxili cinsiyyət orqanlarına müdaxilə - vagina, serviks, lazım olduqda - endometriumun və ya digər sahələrin biopsiyası.
  • Servikal və ya vaginal toxuma çıxarıldıqda kolposkopiya aparılır.

Ginekoloji problemlərin lazer müalicəsi

Müalicənin neçə mərhələdə və necə aparılacağını birmənalı şəkildə söyləmək mümkün deyil. Ardıcıllıq və metodologiya əsasən doktorun nəyi nəzərdə tutduğundan asılıdır - anormal bölgələri yandırmaq, toxumaları çıxarmaq və s.

Erbium və karbon dioksid lazerlə müalicə ümumiyyətlə bəzi sahələrin - serviks, kondilomalar, papillomalar, septum və s. Bəzi hallarda prosedur lokal anesteziya altında, digərlərində həcmli əməliyyatlar üçün intravenöz, daha dərin olması lazımdır.

Foton lazer müalicəsi aşağıdakı kimi aparılır. Vaginaya xüsusi bir quruluş qoyulur, köməyi ilə toxum müəyyən parametrlərə uyğun olaraq müalicə olunur. Ağrıların aradan qaldırılması lazım deyil və prosedur özü ortalama 15 dəqiqə çəkir. Ancaq bir neçə seansa ehtiyacınız var.

Lazerlə müalicədən sonra bərpa

Lazerlə müalicədən sonra bərpa olunan digər enerji növləri ilə analoji texnikadan çox qısadır. Amma müddəti və reabilitasiyası bir neçə xəstəlik olub-olmamasından asılı olaraq nə qədər toxuma çıxarıldığına bağlıdır.

Məsələn, servikal eroziyaya lazer aradan qaldırılmasının müalicəsi 2 ilə 3 həftə tələb edir. Və siğil və papillomaların çıxarılmasından sonra 7-10 gün tələb olunur. Lazer fotonun istifadəsi 3 ilə 4 saat sonra normal həyatına dönməyə imkan verir və bir həftə sonra intim əlaqələrə davam edə bilər.

Ginekologiyada lazerlə fizioterapiya

Lazer terapiyası müxtəlif xəstəliklərə qarşı mübarizədə bədən müdafiəçilərinin gücləndirilməsi üçün effektiv və yayılmış üsuldur. İki yolla həyata keçirilir. Bunlar aşağıdakılardır:

  • VLOK - qan intravenöz lazer irradiasiyası. Qadın divanda yatırılır. Damar, adətən, kubital fossada pozulur və kateter yerləşdirilir. Daha sonra lazer şüalarının daxil olduğu xüsusi bir əlaqələndirici bağlandı. Nəticədə, qan müalicəvi təsirdir. Sessiya təxminən 20 dəqiqə davam edir, kurs 5-10 prosedur tələb edir.
  • Qanın perkütan lazer irradiasiyası. Qadın divanda oturur, amma bu vəziyyətdə gəmi zədələnmir və arteriya və damarların dəridə mümkün qədər yaxınlaşdığı bədənin hissələrinə lazer şüalarının axması tətbiq olunur. Bu adətən bilək, sinüs karotid zonası və başqalarıdır.

Molesiz lazerin çıxarılması ilə bağlı məqaləni oxumağı məsləhət görürük. Ondan molləri necə çıxarmaq, lazerin və digər texnikanın istifadəsi, menstruasiya zamanı əməliyyat aparmağı öyrənəcəksiniz.

Burada da servikal eroziyanın cauterization təsiri haqqında daha çox məlumat əldə edin.

Lazer radiasiya digər texnologiyalar və müalicə üsulları üzərində bir sıra üstünlüklərə malikdir. Müasir inkişaflar müxtəlif ginekoloji xəstəliklərlə mübarizə aparmaq üçün daha da uyğunlaşmağa imkan verir, bunun nümunəsi Photon texnologiyasıdır. Hər halda, lazer müalicəsinin aparılması üçün göstəricilər və məhdudiyyətlər yalnız bu profilin mütəxəssisi tərəfindən müəyyən edilir.

Lazer terapiyası nədir: texnologiyanın təsviri, üstünlükləri

Lazer terapiyası bədənin toxumalarında terapevtik təsirin bir növüdür və müəyyən spektrlərə uyğun istiqamətli işıq şüalarının köməyi ilə həyata keçirilir. Onun istifadəsi aşağıdakı nəticələrə nail ola bilər:

  • Bədənin müdafiə gücləndirilməsi
  • daxili tənzimləmə proseslərinin aktivləşdirilməsi,
  • təsir sahəsində qan dövranının yaxşılaşdırılması,
  • iltihabı aradan qaldırmaq,
  • ağrı təsiri
  • Bədənin bioloji resurslarının səfərbər edilməsi
  • bərpa proseslərinin sürətini artırmaq.

Lazer terapiyasının digər müalicə üsulları ilə müqayisə etsəniz, bunun bir neçə əhəmiyyətli üstünlüklərə malik olduğunu görə bilərsiniz:

  1. Painlessness
  2. Terapiyanın ilk seansından sonra nəzərəçarpacaq müsbət nəticələrin olması.
  3. İstifadə olunan dərmanların səmərəliliyinin artırılması (bu onların dozasını azaldır).
  4. Aşağı qan itkisi (lazer dərhal müalicə zamanı zədələnmiş bütün gəmilərin yandırılmasına səbəb olur).
  5. Yüksək təsir həssaslığı.
  6. Prosedurun qısa müddəti.
  7. Abunə:
    • asılılıq
    • allergiya
    • digər yan təsirlər.
  8. Recovery prosesinin 2-3 dəfə sürətləndirilməsi.
  9. Fəsadların aşağı olma ehtimalı.
  10. Xəstəliyin relapsları (xroniki patoloji forması ilə) arasındakı boşluqların artması.
  11. Uzun müddət əldə edilmiş nəticə əldə edin.

Lazer istifadə etmək çox sadədir, belə ki, zəruri hallarda müalicə poliklinika əsasında həyata keçirilə bilər.

Ginekologiyada hansı xəstəliklər istifadə olunur?

Lazer müalicəsi xəstənin aşağıdakı patologiyasına malikdirsə, tövsiyə oluna bilər:

  1. Reproduktiv orqanlara təsir edən kronik və subakut tipli iltihablar.
  2. Tənbəlliklər:
    • yumurtalıq,
    • hipotalamus,
    • hipofiz bezidir.
  3. Şerlər, yapışmalar və həssas neoplazmalar pelvik sahədə.
  4. Obstetrik forma içində yükün olması:
    • Düşünürlər
    • ölü uşaqlar
    • fetal inkişaf zamanı öldürülən fetuslar.
  5. Serviks patologiyası (onun eroziyası daxil olmaqla).
  6. Ağrılı, ağır və ya az miqdarda mənzillər.
  7. Endometrioz.
  8. Sonsuzluq.

Hamiləlik dövründə lazer terapiyası istifadə olunur. son üç aylıq toxemiyadan xilas olmaq üçün. Həm də bu texnologiya plasental çatışmazlığı aradan qaldırmaq üçün kömək edir. Göndərildikdən sonra lazer lazım olduqda faydalı ola bilər:

  1. Perineal bölgədə uterus toxumalarının bərpasını və sütürlərin yaxşılaşmasını sürətləndirin.
  2. Rəqəmlər tərəfindən istehsal olunan süd miqdarını artırın.
  3. Postpartum dövrdə baş verən ağırlaşmaların mümkünlüyünü azaltmaq mümkündür.
  4. Cure:
    • məmə ərazisində dəridə çatlaqlar,
    • laktasiya mastiti,
    • laktostaz.

Bundan əlavə, lazer diaqnostik kurettage, reproduktiv orqanlarda cərrahiyyə və ya abortdan sonra bərpa edən qadınlar üçün faydalı olacaq.

Təkamül üçün bu müalicə metoduna kömək edin

Uşaqların olmaması ilə məşğul olan xüsusi lazer texnologiyasının seçilməsi problemin səbəbindən asılı olacaq.

  1. Üçün şişlərin və ya istenmeyen toxumaların çıxarılması могут применяться углекислотный и эрбиевый лазеры (этот вид терапии дополняется приемом лекарств и эндоскопической хирургией).
  2. Для избавления от хронического инфекционного заболевания женщине потребуется курс из нескольких сеансов лазерного воздействия.
  3. Kişi sperma keyfiyyətini artırmaq zəruridir:
    • mədəciklərin şüalanması, həmçinin perineal və sakral sahəsi (dəridə və ya intravenöz şəkildə aparılır),
    • prostatın stimulyasiya edilməsi, rektal üsulla həyata keçirilir.

Bu prosedurlar hamiləlik ehtimalını böyük ölçüdə artırır.

Kontrendikasyonlar

Ginekoloji xəstəliklərin müalicəsində lazer terapiyasının istifadə edilməməsinə səbəb ola bilər:

  • reproduktiv orqanların bölgəsində yerləşən kistin dökülməsi,
  • ateşli dövlət (kəskin),
  • fibrokistik mastopatiya,
  • xroniki xarakterli ağır xəstəlikdir
  • diabetes mellitus
  • uterin miyom,
  • kist və ya yumurtalıq şişi,
  • xəstənin şiddətli tükənməsi,
  • benign və ya malign neoplazmanın inkişafı,
  • kəskin iltihab və ya infeksiya
  • aşağı qan laxtalanması
  • Cinsi endometriyoz vəziyyəti.

Həm də təzyiqi yoxlamaq lazımdır, çünki hipertansiyon, bu texnologiya istifadə edilmir.

Prosedura hazırlıq

Lazer terapiyası əvvəl xəstəliyin xüsusiyyətləri və seçilmiş metod ilə müəyyən ediləcək hansı hərəkətlər edilməlidir. Əksər hallarda, prosedurdan əvvəl mütəxəssis aşağıdakı məlumatlara ehtiyac ola bilər:

  1. Test nəticələri:
    • Qan:
      • ümumi,
      • biyokimyəvi,
      • Hepatit və ya HİV göstəriciləri üçün.
    • İdarə.
    • Serviks və vagina bir smear.
  2. Qrup və Rh qan haqqında məlumat.
  3. Endometrial biopsiya məlumatları və digərləri

Gerekirse, vagina və ya serviks toxumasını çıxarın kolposkopiya əlavə olaraq həyata keçirilir.

Ginekoloji problemlərin lazer ilə müalicəsi

Terapiyanın mərhələləri və onların dəqiq məzmunu doktor tərəfindən təklif olunan müalicə seçimindən asılıdır: toxumaların çıxarılması, patoloji fokusların kortizasiyası və s.

Bir erbium və ya CO2 lazeri halında, orqanın yalnız ayrı bir hissəsi çıxarılır. Buna görə, bəzi hallarda xəstə yalnız lokal anestezik tələb edir. Lakin güclü bir dərmanın intravenöz tətbiqi olmadan geniş əməliyyat apararkən imtina edilməzdir.

Photon-nin lazeri fərqli olaraq işləyir: xüsusi bir qurğunun vagina boşluğuna yerləşdirilməsi, əvvəlki müəyyən edilmiş parametrlərə uyğun olaraq orqan toxumalarının işlənməsi. Ağrı kəsici istifadə etmək zərurəti yoxdur və məruz qalma müddəti bir saatın dörddə birindən çox olmayacaqdır. Ancaq prosedur bir neçə dəfə təkrarlanmalıdır.

Ginekologiyada fizioterapiya

Fizioterapiya məqsədi üçün lazerdən istifadə etmək üçün iki əsas yol vardır:

  1. IV LOC (qan lazer irradiasiyası).

Bu prosedur zamanı, arxasında yatan bir qadın bir damarla pozulur. Daha sonra bir kateter və radiasiya verən qurğu quraşdırılır. Yalnız bundan sonra müalicənin özü başlayır. Bir seans 20 dəqiqə davam edir və həkim təkrarlanan prosedurların tələb olunan sayını müəyyənləşdirir.

  1. Perkütan LOK.

Qanın ikinci növündə lazer irradiasiyası tələb olunmur və parlaq axın gəmilərin cildin mümkün olduğu qədər (karotid zonası, bilək və s.) Mümkün olduğu yerlərə yönəldilir.

Hər iki metod olduqca effektivdir və onlardan birinin seçimi yalnız qadında müəyyən edilən xəstəliyin xüsusiyyətləri və bədəninin fərdi xüsusiyyətləri ilə müəyyən edilir.

Nəticə

Ginekoloji xəstəliklərin digər müalicə üsulları ilə müqayisədə, lazer terapiyası çox üstünlüklərə malikdir. Foton texnologiyası bu məqsəd üçün ən uyğundur. Qadınlar praktiki olaraq zərərsizdir, lakin istifadə qabiliyyəti və qaydası həmişə ilkin tədqiqatların nəticələri olan bir mütəxəssis tərəfindən müəyyənləşdirilməlidir.

Avadanlıqlar

Lazer ginekologiyası yalnız fiziki terapiya prosedurlarını deyil, bəzi cərrahiyyə müdaxilələrini də əhatə edir. Bunların həyata keçirilməsi üçün və digərləri xüsusi avadanlıq tələb edir.

Ginekologiyada Erbium lazer çox yaxın bir müddətdə tibb praktikasına gətirildi, lakin onun yardımı ilə diaqnostik, müalicəvi və əməliyyat prosedurları aparılır. Belə bir lazer toxuma dərin keçən çox uzun zərbələr şəklində enerji ötürməyə qadirdir.

Effektlərdən biri, xərçəng xəstəliklərinin müalicəsində (metod - qeyri-invaziv sıx plastik), bərpa proseslərinin sürətlənməsinə və bərpanın nəzərəçarpacaq dərəcədə sürətlənməsinə gətirib çıxaran kollagen liflərin qatılaşması və qısaldılmasıdır. Foton lazer (erbium) yalnız kollagenin tərkibinə müsbət təsir göstərmir, həm də neocollagenez proseslərini tetikler.

Ginekologiyada xolmium lazeri bir holmium kristal tərəfindən formalaşan radiasiya köməyi ilə patologiyanı düzəltməyə imkan verir. Bu lazerdən istifadə sizə servikal eroziya, adenomiyoz müalicə etmək, polipləri aradan qaldırmaq, skarlamadan uterus içində sinxeni bölmək imkanı verir. Metodun əhəmiyyətli üstünlüyü prosedurlardan sonra anlayışı təxirə salmamaq qabiliyyətidir.

Əlavə olaraq, qadın reproduktiv sahəsinin xəstəliklərinin müalicəsi üçün nisbətən yeni bir metod - maqnit-lazer terapiyası həyata keçirilməlidir. Bədənin bir maqnit sahəsi və lazer radiasiyasını iki təsiri birləşdirməyə imkan verir. Maqnit lazer terapiyasının xüsusiyyətləri aşağıdakılardır:

  • İmmunitet sisteminin aktivləşdirilməsi və bərpa prosesləri.
  • Antimikrob təsir göstərir.
  • Heç bir mənfi reaksiya yoxdur.

Texnika böyrək, qaraciyər və ürək çatışmazlığının şişkin formalarında, eləcə də şiş xəstəliklərində istifadə edilmir.

Beləliklə, ginekoloji praktikada lazer istifadəsi qadın reproduktiv sisteminin müxtəlif xəstəliklərinin müalicəsi üçün perspektivlidir.

Jinekoloji patologiyaların lazer müalicəsinin müsbət və mənfi cəhətləri

Jinekologiyada lazer ilə fizioterapiya çox müsbət nöqtələrə malikdir. Bu cür müalicə digər fizyoterapiya üsullarından (elektroforez, maqnitoterapiya və s.) Daha təsirli olur. Lazer terapiyası, xüsusilə də mülayim patoloji olan xəstələrdə əməliyyatın tamamilə əvəz edilə bilər.

Müalicə ağrının sıxlığını azalda bilər. Lazer şüalanma məruz qaldıqda fiziki müalicə və bərpa dövründə ağrıları əhəmiyyətli dərəcədə azaltan sinir lifləri yandırılır. Cərrahi müalicə zamanı patogen bakterial floranın saxlanılması üçün müəyyən bir risk var. Lazer terapiyası sonrasında bərpa daha sürətli. Fizioterapiya zamanı lazer radiasiyası patogen bakterial agentləri öldürür. Zərərli mikroorqanizmlərin sayının azaldılması əməliyyatdan sonra baş verən ağırlaşmaların azalmasına və zədələnmiş toxumaların bərpasını sürətləndirməyə imkan verir.

Fizioterapiya zamanı lazer şüaları kiçik damarları açmaq kimi ağır qan itkisindən qaçınılmazdır. Bu fakt qanın zədələnməmiş xəstələrə aiddir.

Müalicə müddəti əməliyyatdan fərqli olaraq daha azdır. Həkim həkimə qarın içərisində və ya qarın hətta kiçik bir kəsik yapmamağa ehtiyac yoxdur. Lazer terapiya istifadənin dərəcəsini azaldacaq xüsusi maneələrdən istifadə edərkən manipulyasiya müddətini azaldır.

Lazer tətbiq edildikdən sonra bərpa müddəti qısaldılır və komplikasyonların ehtimalı azalır. Lazer radiasiya ilə bu müalicə sayəsində poliklinikalar və ödənişli klinikalar əsasında həyata keçirilə bilər. Xəstəyə xəstəxanada yatmaq lazım deyil.

Saldırı terapiyanın yüksək dəyəri. Lazer terapiya üçün avadanlıq çox bahalıdır. Fizioterapiyanın dəyəri həkimin özü də daxildir. Prosedur xüsusi təlim keçmiş həkim tərəfindən həyata keçirilməlidir.

Lazer terapiyasının fizioterapiya təsiri təsiri:

  • Yerli qan axınının sürətlənməsi.
  • İmmun qorunmasını gücləndirin.
  • İltihabi təzahürlərin azaldılması.
  • Ağrı intensivliyinin azaldılması.
  • Reabilitasiya dövrünün qısaldılması.

Terapiyanın təyin olunmasına göstərişlər və məhdudiyyətlər

Lazer terapiyası öz göstəricilərinə və məhdudiyyətlərinə malikdir. Müalicə edərkən həmişə həkim tərəfindən nəzərə alınır. Fizioterapiyanın aparılmasından əvvəl, həkim prosedurdakı məhdudiyyətləri aradan qaldırmaq üçün tam müayinə keçirir.

Ginekologiyada lazer terapiyasının təyin edilməsi üçün göstərişlər:

  • İltihabi təbiətin genital orqanlarının xəstəlikləri (servikalın iltihabı, endometrium, adneksit).
  • Pelvik boşluğunda yapışan formasyon.
  • Serviksin erozive lezyonu.
  • Yumşaq mollusk.
  • Kondilomatoznye təhsil.
  • Yumurtalıqların pozulması.
  • Yumurtalıkların və endometriumun hormonal dərmanlara toxunulmazlığı.
  • Distaflanmış menstrual dövrü.
  • Hipotalamus və hipofizdə dəyişikliklər.
  • Miqdarların, xəstəliklərin, fetus ölümünün, ölü bir körpə doğulmasının olması.
  • Sonsuzluq
  • Endometrioz.
  • Gecədə hamiləlikdə toksikoz.
  • Plasental çatışmazlığı.
  • Cərrahi sahənin toxumalarının sürətli müalicə edilməsinə, reabilitasiya dövrünün mürəkkəb kursunun qarşısının alınmasına ehtiyac.
  • Mastit, süd durğunluğu, məmə çatışmazlığı, ana südü zamanı laktasiya funksiyasının olmaması.
  • Pelvik orqanlarda cərrahi müalicədən sonra reabilitasiya.

Lazer terapiyası yumurtalıqlarda kəskin iltihablı patoloji, püxtərik kistik kütlələr, fibrokistik mastopatiya, uterus divarında (uterus myoması), kistik və polikistik kütlələrdə (polikistik) myoma nodullarında istifadə edilmir. Xərçəng xəstələrində olduğu kimi, diabet, ağır endometrioz, şiddətli tükənmə, kəskin və ağır xroniki xəstəliklərdə də terapiya istifadə etməyin.

Lazer növləri

Ginekoloji patologiyalarının müalicəsi üçün 3 növ lazer istifadə edilmişdir. Lazerlər terapevtik və cərrahi olaraq bölünür.

Jinekoloji xəstəliklərə uyğun bir neçə lazer var:

Karbon dioksid lazer toxuma məhv edə bilər. O, çox nadir hallarda təyin olunur. Terapiya zamanı hüceyrə strukturları radiasiya əmələ gətirir. Müalicə zamanı su buxarlanır, buxarlanır. Onlar patogen mikrobi ola bilər. Lazer şüaları bakteriya və ya virusa zərbə vurmazsa, bərpa dövrünün mürəkkəb bir gediş ehtimalını artırır. Fəsadlar riski ilə əlaqədar olaraq bu cür müalicə nisbətən nadirdir.

Erbium lazer daha müasirdir. Bu tip radiasiya istifadəsi yaxın toxuma zərər vermir. Erbium radiasiya ilə, pulslar çox qısa. Şüalar hərəkətləri zamanı mayelər də hüceyrələr tərəfindən absorbe edilir və buxarlanma mərhələsində radiasiya axışı dayandırılır. Lazer şüaları aralıq bir tədarükü ilə toxuma çox qızdırmaz. Bu lazer cərrahiyyə məqsədləri üçün istifadə olunur.

Foton lazer cərrahiyyə müalicəsi üçün istifadə olunur. Fotona cihazı tərəfindən hazırlanan erbium lazerini istifadə edir. Lazer radiasiya köməyi ilə vajinanın divarlarında işləyir. Bu vəziyyətdə, vaginal divar və mukozanın əzələləri daha elastik və zərif olur, vajinal divarlar dar olur. Müalicə qadınlarda bir çox qinekoloji problemi aradan qaldırmağa, cinsi əlaqə zamanı vaginal mukozanın həssaslığını artırmağa imkan verir.

Terapevtik lazer damarların içərisində qan emal etmək üçün istifadə olunur. Fizioterapiya zamanı qan venöz kateter və ya dəri vasitəsilə irradiasiya edilir. Müalicə iltihabı azaldır, ağrı sindromunun sıxlığını azaldır, maddələr mübadiləsini artırır və immunitet sistemini gücləndirir.

Erbium və karbon dioksid lazerləri vulvar xəstəlik, papillomatoz və siğil olan xəstələrə təyin edilir. Bu texnikaları istifadə edərək, yara meydana gəlməsini aradan qaldıra bilərsiniz. Lazer terapiyası serviksin və uterusun endometriumun patologiyasını müalicə etməyə imkan verir.

Foton lazer plastik cərrahiyyə üçün daha uyğundur. Vaginal tonunu bərpa etmək, "G" nöqtəsini stimullaşdırmaq, vaginal mukozanın həssaslığını artırmaq üçün istifadə olunur. Müalicənin köməyi ilə susuzluq aradan qaldırılır.

Lazerlə fizioterapiya qadın və kişilərin fertil funksiyasını qaytarmağa imkan verir.

Bir qadın normal anlayışa müdaxilə edən, xörək dövrü quran, ovulyasiyanı stimullaşdıran kronik infeksiyanı, vaginal və uterin septa aradan qaldıra bilər. Genital traktın yoluxucu bir xəstəliyi halında, ginekoloq, xəstə kurs müalicəsini terapevtik bir lazer ilə təyin edir. Fizioterapiyanın müddəti 10-14 seqmentdir. Kurs müalicəsi ildə 2-3 dəfə həyata keçirilə bilər. Radiasiya pelvik bölgədə perkütan şəkildə və ya intravenöz olaraq həyata keçirilir. Radiasiya da vaginal boşluğun vasitəsilə həyata keçirilir.

Kişilərdə lazer terapiyası spermatogenezi stimullaşdırmaq, eləcə də erektil disfunksiyanın və prostat xəstəliklərinin müalicəsi üçün istifadə olunur. Radiasiya testis bölgəsinə, rektum vasitəsilə, qaşın boşluğuna proqnozlaşdırılır.

Lazer terapiyası, foton terapiyası, bərpadan əvvəl imtahan

Terapiyanın təyin olunmasından əvvəl ginekoloq imtahan keçirir, yoxlama aparır. Tədqiqat kompleksi aşağıdakılardan ibarətdir:

  • Qan testləri (ümumi, biokimyəvi), sidik.
  • Rh faktoru üçün qan, qrup, HİV üçün təhsil, hepatit.
  • Vaginal mukoza, üreter, serviks, biyopsi (göstərildiyi hallarda).
  • Əlamətləri görə kolposkopiya.
  • Məsləhətçi terapevt.

Daha çox travmatik lazer ilə müalicə zamanı partiyalar, patoloji quruluşlar, condylomatous elementlər və papillomalar çıxarılır. Müalicədən əvvəl xəstəyə lokal anesteziya (lazım olduqda) və ya ümumi (əməliyyatlar zamanı) verilir.

Photon texnologiyasından istifadə edərək daha çox ginekologiyada. Ümumiyyətlə reproduktiv şüşənin şişkinliyini radiasiya edən vaginanın boşluğunda aparat quraşdırılır. Fizioterapiyanın müddəti 15 dəqiqədir. Bu kurslar patologiyanın şiddətindən asılı olaraq 3-5 həyata keçirilir.

Reabilitasiya müddəti patoloji növü, əməliyyatın həcmindən asılıdır. Servikal eroziyanı aradan qaldıraraq, toxuma 2-3 həftə bərpa olunur. İğneler çıkarıldıktan sonra rehabilitasyon süresi 10 güne kadar davam edir. Foton aparatından istifadə edilərkən, toxuma təmiri bir neçə saat ərzində baş verir, cinsi əlaqə 7 gündən sonra mümkündür.

Hərəkət mexanizmi

Fiziki-kimyəvi təsirlər: yüksək enerjili lazer radiasiyası toxuma patoloji fokulyarlarını pozğunlaşdırmaq və ya parçalamağa imkan verir. Aşağı sıxlıqlı lazer radiasiyası (NLI) fiziki müalicə üçün xüsusi əhəmiyyət kəsb edən toxumaları təsir etmək üçün istifadə olunur. Sonuncu vəziyyətdə radiasiya gücü təxminən 1-6 mW / cm2-dir.

NII bir bioloji obyektə tətbiq edildikdə radiasiyanın bir hissəsi əks olunduqda, diğər udulur. İşıq enerjisinə əməl edərkən, müxtəlif fiziki proseslər baş verir, onların əsasları xarici və daxili fotosferlərdir (fotobiyoaktivasiya), molekulyarların elektrolitik ayrışması və müxtəlif komplekslər, elektrik keçiriciliyində dəyişikliklərə və biomolekulyarların elektron irəliləməsinə gətirib çıxarır. Foton enerjisinin absorbsiyası inter - və intramolekulyar istiqrazlar - ion dipol, hidrogen və van der Waalsalın zəifləməsinə və ya qırılmasına səbəb olur. Quanta enerjisinin artması biomoleküllərin selektiv fotolitik bölünməsinə və yüksək bioloji aktivliyə malik olan azad formalarının tərkib hissəsinin artmasına gətirib çıxarır.

Effekt aşağı dozalarda daha çox ifadə edilən dozadan asılıdır. Hücrelər və toxumlar öz elektromaqnit sahələrinə və lazer işarəsi yaratdığı elektrik sahəsinin təsiri altında yenidən bölüşdürülür. Digər bir irritan təsiri metabolizmanın stimullaşdırılması ilə sübut olunub ki, bu da bədənin özündə autorqulyasiya üçün optimal şərait yaradır.

Lazerin hərəkət mexanizminin əsasları - işığın və fotosensitizantın qarşılıqlı əlaqəsi - molekulların işığı yüngülləşdirmək və işığı yüngülləşdirməyən digər molekullara enerji verə bilən bir maddədir. Məsələn, photosensitizers oksidləşdirici prosesləri təsir edən porfirin, katalaz, superoksid dismutaz, fermentlər ola bilər. Qırmızı lazer radiasiyasının maksimal emiliyi DNT molekulları, sitokrom oksidaz, sitokrom, superoksid dismutaz, katalazın üzərinə düşür. Bu fermentlər vasitəsilə müxtəlif proseslər zamanı lazer şüalarının terapevtik təsiri həyata keçirilir. Lazer radiasiyasının dalğa uzunluğu bəzi biomoleküllərin absorbsiya spektrinin maksimuma bərabər gəldiyi zaman toxumalar tərəfindən selektiv şəkildə əmilir. Bundan başqa, infraqırmızı radiasiya əsasən nükleik turşu və oksigen molekulları, qırmızı - DNT molekulları, sitokrom oksidaz, sitokrom C, süperoksid dismutaz və katalaz tərəfindən əmilir.

Aşağı sıxlıqlı lazer radiasiyası protein strukturlarının molekullarının konformasiya xüsusiyyətlərini dəyişir, molekulyar qarşılıqlı təsirləri pozur və həllərin yeni bir struktur dövlətə keçidinə səbəb olur.

Lazer radiasiyasının qəbuledicisi olan bir oksigen molekulu seçici şəkildə işıq yutur - bioloji reaksiyaların zənciri tetiklenir ki, bunun arasında əsas biopsiya, iltihab və s. Kimi bir çox bioloji prosesləri törədən lipid peroksidasiyasıdır. Избирательная активация белоксинтетического аппарата клеточного ядра, дыхательной цепи, антиоксидантной системы (как ответ на усиление ПОЛ) и вторичных мессенжеров (циклических нуклеотидов, фосфотидилнозитидов, белков и ионов Са) приводит к усилению потребления кислорода и увеличению внутриклеточного окисления органических веществ, стимулирует синтез белков и нуклеиновых кислот, гликолиз, липолиз и окислительное фосфорилирование клеток

Fizioloji təsirlər: lazer rasionu bir stressor agentidir və hərəkətinə cavab olaraq ortaya çıxan reaksiyalar tez-tez qeyri-spesifik adaptiv cavab planına uyğun gəlir. Alınan dozadan asılı olaraq, cəsəd ilk növbədə hüceyrə səviyyəsində metabolik prosesləri, sonra isə toxuma səviyyəsində və bütün bədən səviyyəsində stimullaşdırır. Dozun artırılması depressiyaya gətirib çıxarır. Radiasiya parametrlərinə əsasən, lazer terapiyasının proqnozlaşdırılan təsirini əldə edə bilərsiniz.

Bu gün praktiki tibbdə lazer texnologiyaları geniş yayılmışdır. Ginekoloji praktikada onların aktiv istifadəsi 1980-ci illərin ortalarında başlamışdır. Cərrahi müdaxilələr üçün CO2 lazer, erbium, diod və fiber optik lazer sistemləri istifadə olunur. Lazer sistemləri ürək çatmazlığı, vajinal mukozanın atrofi üçün istifadə olunur. Lazer pozuntuları nəticəsində kollagenin üçlü sarmalının molekulyar aralıq əlaqələri qısaldılmışdır ki, prosesdən əvvəl dövlətə nisbətən onların uzunluğunun üçdə üçü ilə liflərin ani azaldılmasına gətirib çıxarır. İstilik kollagen dərhal kəpəklənməyə səbəb olur, liflər qısa və qalın olur. Dokularda kollagen azaldılmasının dərhal reaksiya ilə yanaşı, kollagen lifləri və neocollagenesis bərpası prosesləri də başlamışdır.

Ginekoloji praktikada lazer termolizinin göstəriciləri (ICD-10)

  • N95.2 Postmenopausal atrofik vaginit (vulvovaginal atrofiya, senil (atrofik) vaginit istisna olunur: süni menopoz ilə əlaqəli (N95.3)
  • N81.0 Qadınlarda üretrocele (Excluded: urethrocele ilə: sistosel (N81.1) uterus prolapsusu (N81.2-N81.4)
  • N81.1 Sistosel (ürütrosel ilə sistosel Prolaps (qabaq) vaginal divar prolapsı Həll edilməmişdir: uterus prolapsusu (N81.2-N81.4)
  • N81.2 uterus və vajinanın natamam prolapsusu (uterus servikal prolapsiya Vaginal prolapsiya 1-ci dərəcə, 2-ci dərəcə, prolapse 1, 2, 2)
  • N81.6 Rektosel (Prolaped vaginal prolapsiya istisna olunur: rektum prolapsusu (K62.3), uterus prolapsusu ilə rektosel (N81.2-N81.4)
  • Histerektomiyadan sonra vajinanın prolapsusu
  • N39.4 Digər müəyyənləşdirilmiş sidik qüsurları növləri (daşqınlar varsa) Uyğundakı refleks sidik qüsurları) Həll edilir: enürezis BDU (R32) tutulma: BDU (R32). qeyri-üzvi mənşəli - (F98.0) Stresli qarışıq sidik qüsurları, aşırı aktiv qişa)

Terapevtik lazerin üstünlükləri aşağıdakılardır:

  • minimal invaziv ayaqda müalicə prosedurları
  • anesteziya tələb olunmur
  • sarf materialları tələb olunmur
  • yüksək xəstə məmnuniyyəti
  • optik radiasiya müəyyən bir temperatur vasitəsilə selektiv kollagen rekonstruksiyasına gətirib çıxarır
  • kiçik bir təsir zonası kasların tonik sancmasını stimullaşdırır.

Ginekologiyada Erbium lazerləri

Bir erbium lazerinin hərəkətinin əsası 2.94 μm dalğa uzunluğunun şüalanmasıdır və bu dalğanın su ilə əmələ gətirən əmsalı 12 min 1 / sm-1-dir. Məhz belə şəraitdən ötrü ekspertlər erbium lazerinin səmərəliliyini CO-dən daha yaxşı qiymətləndirirlər2lazer 10 dəfə.

Gambacciani M, Torelli M, (2015) menopoz dövründə genitouriner sindromlu (HUS) 1500 qadında erbium lazer texnologiyasından istifadə edərək uzunmüddətli müalicənin effektivliyi və təhlükəsizliyi üzrə beynəlxalq çoxmərkəzli müşahidə işinin nəticələrini göstərmişdir. HUS'un subyektiv və obyektiv əlamətləri ilk lazer müalicəsindən əvvəl, son lazer tətbiqindən 4 həftə sonra, sonra isə hər 3 ayda 1 il müddətində qiymətləndirilmişdir. Tədqiqatçılar terapiyanın həqiqətən HUS semptomlarını aradan qaldırmaq üçün effektiv və təhlükəsiz bir xətt olduğunu və hormonal olmayan HUS müalicəsində və stres üriner inkontinansın qeyri-cərrahi müalicəsində layiqli bir alternativ ola biləcəyinə dair qənaətə gəldilər.

Vizintin Z, Lukac M, C (2015) ginekoloji təcrübəsində erbium lazerlərin istifadəsi çox maraqlı idi. Tədqiqatçılar yumşaq yumşaldıcı kollagenizi stimullaşdırmaq üçün erbium pulse yalnız düz bir istilik rejimi istifadə edərək qeyri-ablativ göstərdi və yeni kollagen liflərin sintezinə gətirib çıxarır, bu da elastikliyin artmasına, vajinanın yumşaq toxumalarının sıxlığına gətirib çıxarır. 2010-2014-cü illər arasında pelvic döşəmə disfunksiyasına bağlı göstəriciləri əhatə edən bir sıra randomizə olunmuş klinik işlər var. Bu yenilikçi texnologiyanın effektivliyi və təhlükəsizliyi təsdiq edilmişdir. Tədqiqatlar göstərir ki, hamar erbium lazer rejimi vaginal gevşetmə sindromu, stress sidik qaçırma, pelvik orqan prolapsusu və vajinal atrofiya əlamətlərinin müalicəsi üçün effektiv və təhlükəsiz bir metoddur.

Şəkil 1 - Lazerə məruz qalma: 1 - uterus, 2 - vagina, 3 - qovuq, 4 - pubic birgə, 5 - periuritral zona

Gambacciani M, Levancini M (2015) adlı araşdırmada menopoz zamanı HUS müalicəsi üçün estriol tərkibli gel və erbium lazeri istifadə edərək ənənəvi müalicənin maraqlı müqayisəli qiymətləndirilməsi aparılmışdır. Müəlliflər qeyd ediblər ki, yuxarıda göstərilən sindromun əlamətlərinin düzəldilməsində lazer pozğunluğu estriol ilə ənənəvi terapiyaya nisbətən tez və daha uzun olmuşdur.

CO2 və Erbium lazerindən istifadə edərək uzun illər təcrübə üçün CO2 üzərində erbium lazerindən istifadə edilməsində əhəmiyyətli üstünlüklər olmuşdur.

Vaginal sümük toxuması çox miqdarda su ehtiva edir. Erbium lazeri suya nisbətən ən yüksək absorbsiyaya malikdir, onun dalğa uzunluğu 2910 nm, CO2 lazerinin 15 dəfə udma qabiliyyətini aşır.

Bu, Erbium lazerinin selikli toxuma daxilindəki penetrasiya dərinliyi çox azdır və bu, vaginal mukoza üçün ideal bir müalicə təşkil edir. Bu, toxuma temperatürünü 50-dən 70 dərəcə istiləşdirməyə və 220-500nm-lik penetrasiya dərinliyinə çatmağa imkan verir.

Erbium lazerinin üstünlükləri 2012-ci ildə Ümumdünya Ginekologiya və Kosmetologiya Konqresində məruzədə Dr. Adrian Gaspardın statistikasına yaxşı əks olunur.

Bir erbium lazerinin radiasiya çox kiçik bir dərinlikə (təxminən 1 mikron) nüfuz edir, ətrafdakı toxumalar üçün demək olar ki, heç bir termal ziyan ilə nazik təbəqənin sürətli buxarlanmasına səbəb olur. Erbium lazerinin ikinci adı "soyuq lazer" idi.

Erbium lazer sistemləri, qayda olaraq, 250-350 μs sabit bir pulse müddəti üçün fəaliyyət göstərir. Ümumiyyətlə, belə bir pulse müddəti yaxşı bir ablative təsir göstərir. Bununla birlikdə, estetik əməliyyatın mövcud ehtiyacı dərinin klassik ablasyonla yenilənməsindən daha çoxdur. Hal hazırda xəstələrin estetik və bərpaedici orientasiya prosedurlarına olan əsas tələbləri minimum reabilitasiya müddəti və demək olar ki, ani görünən nəticələr hesab olunur.

Şəkil 2 - Cihazı istifadə edərək vulvovaginal istirahət zamanı lazer pozulması MCL 31 Dermablate Er: YAG: A - əməliyyatdan əvvəl, vaginal istirahət sindromu əlamətləri, B - lazer pozuntusundan sonra vaginal istirahət sindromu əlamətləri yoxdur.

Terapevtik məqsədlər üçün qeyri-ablativ texnologiyalardan vaginal ətraf xəstəliyi üçün istifadə olunur, çünki ginekoloji praktikada ablativ lazerlər komplikasiyalarla əlaqələndirilir. Bir erbium lazerin sidik qaçırma müalicəsində müalicəsi faydalıdır, çünki submüks kollagenin seçmə denatürasiyasını təmin edir. Kollagen liflərin demək olar ki, ani azaldılması və neocollagenezin sürətləndirilməsi, öz növbəsində, toxumaların elastik xüsusiyyətlərində və onların sıxılmasında bir dəyişiklik təmin edir. Lazerlə müalicə edilən sahə tədricən küçülür, bununla da qaşına dəstək verir və stress sidik qaçırma əlamətlərini əhəmiyyətli dərəcədə azaldır.

Vagina bərpası və sidik qaçırma müalicəsi üçün lazer pozuntularının xüsusi rejimi təmin edilir. Sidik həddini aşmayan xəstələrdə, ligament və pubocervical fascia demək olar ki, həmişə azalmış kollagen məzmunu və ya dəyişdirilmiş keyfiyyət xüsusiyyətlərinə malikdir, çünki lazer terapiyasının əsas məqsədi bağ dokusunun metabolizmasını düzəltməkdir. Bu məqsədlə ürogenital sistemə effektiv dəstək mümkün deyil. Prosedura zamanı urethra çıxışı sahəsindəki vagina və vestibulun ön divarı erbium lazerlə müalicə olunur və xüsusi partiyalı pulse ilə təmin olunan qeyri-ablatif termik rejim istifadə olunur. Reabilitasiya müddəti yoxdur, demək olar ki, xəstə evə qayıda bilər.

1-ci sinif cinsiyyətinin prolapsusu ilə lazer pozuntularından əvvəl və sonra biyopsi nümunələrinin morfoloji analizinin nəticələri, stres sidik qaçırma - fibroblastların sayının artması, tipli kollagenin yüksək ifrazı göstərilmişdir.

Bu üsulların menopozal hormon terapiyası ilə birgə istifadəsi pelvic döşəmə disfunksiyası ilə birlikdə cinsi funksiya pozuqluğu olan xəstələrdə yüksək terapevtik effekt əldə etməyə imkan verir.

Ginekologiyada lazer əməliyyatı əvvəl analizi

  • qarın təmizliyi və onkositoloji,
  • QİÇS və sifiliz üçün qan testi,
  • Cinsi yolla ötürülən infeksiyalar (chlamydia, ureplazmoz, mycoplasmosis, və s.) üçün analiz,
  • Bakpos,
  • kolposkopiya
  • biyopsi.

Bütün test nəticələri əldə edildikdən və heç bir kontraendikasyon müəyyən edildikdən sonra, xəstəyə əməliyyat üçün hazırlana bilir. Cinsiyyət orqanlarının (serviks və ya vajinanın) iltihabi xəstəlikləri mövcud olduqda, müalicə aparılır və testlər sonra izlənilir və qeyri-spesifik infeksiya aşkar edildikdə vagina yenidən təşkil edilir. Vaginal reabilitasiya tibbi (xüsusi mumlar, antiseptik kremlər (məsələn, Clotrimazole), vaginal tabletlər) və qeyri-dərman üsulları (ultrasəs, lokal infraqırmızı lazer) kimi aparılır.

Bir condyloma aşkar edildikdə, asiklovir ilə müalicə kursu (7-dən 10-a qədər prosedur) təyin edilir.

Ginekologiyada lazer müalicəsi poliklinika əsasında aparılır, yəni. onların adi işlərindən uzaqlaşmağa ehtiyac yoxdur. Müalicə müddəti diaqnozdan asılıdır, lakin ən çoxu 8-10 seansdır. 3-4 seansdan sonra fərq edə biləcəyiniz dəyişikliklər.

Əməliyyat lazer aparatının istifadəsi ilə lazer işarəsi menstrual dövrün 6-7 günündə aparılır. Pre-site məruz qalma lidokain (sprey). Vulvanın, vestibulun və aşağıya 3-cü bir lazerin kondilomasının müalicəsi 0,5% novokain həlli və ya 2% lidokain həlli ilə infiltrasiya olunduqdan sonra aparılır. Bu vəziyyətdə menstrual dövrü əhəmiyyətli deyil.

Güc, buxarlanma dərinliyi və spot diametri kimi lazer parametrləri xəstəliyə görə müəyyən edilir. Lazer şüasının özü görünməz, amma lazer quruluşu diod qırmızı işıq ilə işıqlandırır və qırmızı bir ləkə görürsən. Xüsusi bir burun kolposkopun mərkəzində bu təsvirə diqqət yetirir (görüntüyü böyütən bir cihaz). Qol lazer işarəsini hərəkət edir. Kolposkop şəkil 15 dəfə böyütür və bu böyümə lazer buxarlaması aparılır. Beləliklə, çox yüksək təsir dəqiqliyi təmin edilir. Lazerin özü istifadə edilməzdən əvvəl, serviks patoloji zonasını daha dəqiq müəyyən etmək üçün 5% -lik bir sirkə turşusu və daha sonra başqa Lügel solüsyonu ilə müalicə olunur. Xarici farenin sahəsində servikal patologiyanın lazer müalicəsi və servikal kanalın aşağı hissəsinin koagulyasiyası.

Lazer terapiyasının üstünlükləri

Lazer şüasının təsiriylə, bəzi xəstəlikləri müşayiət edən ağrılı duyğular böyük ölçüdə azalır, qan axımı normallaşdırılır, reabilitasiya prosesi daha sıxlaşır və iltihab aradan qaldırılır. Bundan əlavə, lazer terapiyasının üstünlükləri aşağıdakılardır:

  • bir texnikanın mütləq təhlükəsizliyi,
  • demək olar ki, əksinə olmamışdır
  • Manipulyasiya zamanı ağrı yoxdur
  • digər fizikoterapiya müalicəsi ilə alternativ imkanı,
  • həm də terapevtik və profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur.

Kəskin mərhələdə, yumurtalıq kistində, geniş endometriozda ginekoloji patologiyalar üçün lazer müalicəsi aparılmır.

Postoperatif dövr

Ginekoloji xəstəliklərin postoperatif müalicəsi dövründə xəstələrin 3 həftə ərzində cinsi istifadəsini tamamladığı və ilk 10 gündə fiziki qüvvə ilə məhdudlaşması tövsiyə olunur.

Xəstələrin şikayət etmədikləri təqdirdə, kolposkopik və sitoloji müayinəsi əməliyyatdan sonrakı 5-ci həftədə həyata keçirilir.

Serviksdə patoloji dəyişikliklər olmadığı təqdirdə, prof. İmtahanlar ildə 2 dəfə keçirilir ki, burada sitoloji müayinəsi mütləq daxil edilir. Xəstəliyin təkrar olması halında, həkimlər təkrar lazer terapiyası ilə təyin olunur.

Adət zamanı lazer terapiyası aparmaq mümkündürmü?

Bir çox xəstə sual ilə maraqlanırsa, menstruasiya zamanı lazer ilə müalicə edilə bilərmi? Ən çox fiziologiya prosedurları menstrual dövrünün 5-7 günündə yeni bir menstruasiya başlamazdan əvvəl müalicə kursuna keçmək üçün təyin edilir, ancaq kritik günlər lazer terapiyası üçün bir kontraendikasiya deyil. Yalnız istisna lazer terapiyası kosmetik məqsədlər üçün həyata keçirildiyi zaman, məsələn, mezoterapiya.

ginekologiyada lazer və lazer terapiyası

Ginekologiyada lazer müalicəsi, təhlükəsizliyi və yüksək məhsuldarlığı ilə fərqlənən qadınlarda reproduktiv sistemin patologiyalarının müalicəsində geniş istifadə edilən fizioterapiyanın müasir üsuludur. Ginekologiyada lazer terapiyası, biyokimyəvi reaksiyalar, toxuma trofizyonu və hüceyrə membranlarının geçirgenliğini artırmaq, bərpa proseslərinin qurulmasına və bərpanın sürətlənməsinə gətirib çıxarır.

Ginekologiyada lazer müalicəsi xəstələrin arasında böyük bir populyarlıq əldə edən gənc bir istirahət üsuludur, istifadəsinin effektivliyi səbəbləri arasında aşağıdakılardır:

  • immunostimulyasiya, iltihabəlik və analjezik təsir göstərən,
  • hüceyrələrdə metabolik proseslərin aktivləşdirilməsi
  • Bədəndə bərpa fəaliyyətinin başlanması,
  • qan mikrosirkulyasiyasının stimullaşdırılması,
  • qonşu orqanlara refleks təsir göstərərək onların canlılığını aktivləşdirir.

Lazer radiasiyasından istifadə edərkən bu xüsusiyyətlərin ginekologiya sahəsində çox populyarlaşdığını nəzərə almaq vacibdir, çünki bir çox xəstəliklərin (məs. Mastopatiya, servikal eroziya, andexit və s.) Şəfa edərkən yan təsir olmadan dəqiq və zərif təsiri tələb olunur.

Lazer terapiya ilə qadın xəstəliklərinin müalicə üsullarını müqayisə etsəniz, bu, əhəmiyyətli üstünlüklərə malikdir. Ginekoloji klinikalarda, lazer müalicəsi aşağıdakı hallarda istifadə olunur:

  • təhlükəsizlik
  • əksinə olmaması
  • asılılıq olmaması,
  • ağrısız prosedurlar
  • ilk iclasdan sonra müsbət nəticə əldə etmək imkanı,
  • digər müalicə növləri ilə birləşmə imkanları
  • dərmanların azaldılması və ya tamamilə tərk edilməsinə kömək edən dərmanların təsirlərini artırmaq,
  • sürətli bərpa və bərpa,
  • allergik reaksiyaların olmaması,
  • yalnız yataqda deyil, həm də ambulator müalicə imkanlarından,
  • həm şəfa, həm də xəstəliklərin qarşısının alınması üçün istifadə imkanları.

Ginekologiyada lazer müalicəsinin istifadəsinin başqa bir şübhəsiz üstünlüyü xəstənin vəziyyətinə əsaslanaraq müəyyən bir terapevtik təsirdir və bir-iki həftə müddətində bir neçə prosedur ola bilər və bir dəfə sessiyalar arasında 30 günə qədər həyata keçirilə bilər.

Ginekologiyada lazer müalicəsinin nəticəsi həmişə dərhal görünmür, lakin 2-3 həftə ərzində lazer müalicəsinin effektivliyi görünən olur, nəticələrin və müəyyən bir xəstəlik üçün aparılan prosedurların effektivliyini qiymətləndirmək mümkündür.

Lazer terapiyasının ginekologiyada istifadəsinin fərqli yan təsiri, terapiyadan sonra lazer terapiyasının gedişindən bir neçə həftə sonra bərpa istiqamətində müsbət dəyişikliklər edildikdən sonra uzunmüddətli bir təsirdir. Bəzən təkrarlanan terapiya tələb olunur, bu, ilk iclasdan 3-4 ay sonra aparılır.

  • serviks xəstəlikləri ilə,
  • yumurtalıq funksiyasını pozaraq,
  • siğələr və papillomaları çıxararkən,
  • xüsusilə ağrı ilə müşayiət olunan endometriozun müalicəsində, digər fizyoterapiya üsulları kontrendikedirsə,
  • bakterial vaginoz, müalicə, vaginitin müalicəsi, endoservisit,
  • menstrual dövrü bərpa edərkən,
  • Abort və doğuşdan sonra komplikasyonlardan xilas olmaq üçün,
  • pelvis və infertilitede yapışan proseslərin müalicəsində,
  • məmə çatlarının şəfa verməsi,
  • vajinanın, uterusun və onun əlavələrinin toxumalarının iltihabını aradan qaldırmaq.

Tibbi prosedurlara əlavə olaraq, ginekologiyada lazer terapiyası dikişlərin iyileştirilməsində və doğuşdan sonra uterusun bərpasında, effektiv təsirlərdən sonra reabilitasiya üçün və süd istehsalının artmasında istifadə olunur.

Prosedur növləri

При терапии лазером в гинекологии используется две разновидностями аппарата:

  • синего диапазона волн - используется для поверхностного воздействия при грибковых инфекциях и вирусных воспалениях,
  • красного диапазона - обладает способностью глубокого проникновения в ткани и влияния на внутренние органы.

Свойства лазеров

Лазерные аппараты, используемые в гинекологии, имеют следующие свойства:

  • возможность воздействия лазерным излучением разной длины,
  • работа и в постоянном, и в импульсном режиме,
  • способность менять внешнюю модуляцию излучения (БИО или звуком),
  • müəyyən bir ərazidə lazer şüalarının yuyulması və ya daha geniş bir səthdə yayılması ehtimalı,
  • Maruziyet səviyyələrinin mütəmadi olaraq monitorinqi.

Ginekologiyada lazer terapiyası metodları

Müəyyən ginekoloji xəstəliklərin müalicəsi birbaşa istifadə edildikdə - birbaşa (birbaşa diqqət mərkəzində) və dolayı (refleksogen nöqtələrdə) - radiasiyanın təsiri bu üsulları ayrı-ayrılıqda istifadə etmək əleyhinə daha effektiv bir nəticəyə gətirib çıxarır.

Xəstəliyə bağlı olaraq istifadə olunan üsullar:

  • Lazer bir mövqedə sabitləşdikdə sabit təsir,
  • səmərəli təsir, saytdan sahəyə daimi bir hərəkət olduqda,
  • Lazer bir məsafədə saxlanarkən uzaq üsuldur
  • lazer yayıcı vücudla təmasda olduqda əlaqə metodu.

Müalicə üsulu, ginekoloq tərəfindən xəstənin fərdi vəziyyəti və onun xəstəliyin növü əsasında müəyyənləşdirilir. Lazer bir sahəni 2 dəqiqədən 5 dəqiqəyə qədər təsir edərkən adətən, bir iclasın müddəti 20 dəqiqə keçməyəcək.

Ginekologiyada lazer müalicəsi üçün:

  • Maruz qalma qarın divarının ön hissəsi (məsələn, əlavələrin şüalanması zamanı) həyata keçirilir,
  • aksiyaların köməyi ilə vaginal tonozlar vasitəsilə həyata keçirilir,
  • birləşdirilmiş metod emitatorlar eyni zamanda qarın divarına və vajina daxil olduqda həyata keçirilir,
  • Hamiləliyə qədər və ya əvvəlində infeksiya halında qan irradiasiyası tətbiq edilir və ya onların meydana gəlməsi riski vardır.

Ginekologiyada lazer terapiyasının terapevtik təsiri aşağıdakı nəticələrə gətirib çıxarır:

  • xroniki xəstəliklərin müalicəsində belə ağrısız bir nəticə əldə etmək üçün,
  • xəstədə normal həyatına sürətli qayıtmağa kömək edən reabilitasiya dövrünün olmaması,
  • preoperativ dövrdə hazırlıq ehtiyacının olmaması,
  • il ərzində fəaliyyətin müddəti, sonra zəruri hallarda prosedur təkrarlana bilər,
  • heç bir yan təsir, narahatlıq və ya asılılıq yoxdur.

Ginekologiyada maqnetik lazer terapiyası

Magnetic field və lazer radiasiyasına məruz qalmağı birləşdirən ginekologiyada maqnit lazer terapiyası, ginekoloji xəstəliklərin yeni bir müalicə növüdür.

Maqnit-lazer texnologiyasının xüsusiyyətləri arasında müəyyən edilə bilər:

  • doğuşdan bəri insan bədəninə Yerin maqnit sahəsi təsir edir,
  • Yaşayan toxuma vasitəsilə ağrısız xəstəliyin nidusuna yaxınlaşmaq üçün real bir fürsət,
  • toxuma yenilənməsi və bədən müdafiəçiliyinin aktivləşdirilməsi
  • antimikrobiyal və anti-allergik təsirlərin əldə edilməsi.

Ginekoloji lazer terapiyası bir neçə əsas vidyada istifadə olunur:

  • anterior abdominal divar vasitəsilə daxil olmaq (ən çox istifadə edilən, radiatorun qarın divarından çıxdığı köməyi ilə silecek və ışınlanmış aksesuarların proyeksiyasında istifadə olunur)
  • tonozlardan keçmək (Xüsusi ginekoloji bitkilərin köməyi ilə həyata keçirilir)
  • Kombinə edilmiş giriş (Burun boşluğundan, ön karın divarından, vajinadan radiatorların bir mərhələli inyeksiyasının mümkün kombinasiyası)
  • qan intravaskulyar lazer irradiasiyası (Bu, əlilliyin əvvəlində baş verən yoluxucu komplikasiyanın ortaya çıxması riskini azaldır və asemptomatikdir)

Fərdin fərdi üsulu Sessiyalar hər gün, təqribən bir gün, sonra isə eyni gün, əl dövrünün 5-7 günündən başlayaraq baş tutur. Kursun müddəti xidmət növündən və keyfiyyətindən asılıdır.

Videonu izləyin: Vaginoplastika vaginanın usaqlıq yolunun daralamsı Umumi Cerrah ELLADA MANAFOVA ISTANBUL NS (Dekabr 2022).

Pin
Send
Share
Send
Send